Kloasma er en vanlig ervervet hudpigmenteringsforstyrrelse i klinisk praksis. Den forekommer hovedsakelig hos kvinner i fertil alder, og kan også sees hos mindre kjente menn. Den er karakterisert av symmetrisk pigmentering på kinn, panne og kinn, hovedsakelig i form av sommerfuglvinger. Lys gul eller lysebrun, kraftig mørkebrun eller lysesvart.
Nesten alle rasemessige og etniske minoriteter kan utvikle sykdommen, men områder med intens UV-eksponering, som Latin-Amerika, Asia og Afrika, har en høyere forekomst. De fleste pasientene utvikler sykdommen i 30- og 40-årene, og forekomsten hos 40- og 50-åringer er henholdsvis 14 % og 16 %. Lyshudede personer utvikler sykdommen tidlig, mørkhudede personer utvikler den senere, selv etter overgangsalderen. Undersøkelser fra små populasjoner i Latin-Amerika viser en forekomst på 4 % til 10 %, 50 % hos gravide kvinner og 10 % hos menn.
I henhold til utbredelsessted kan melasma deles inn i tre kliniske typer, inkludert midtflaten (som involverer pannen, neseryggen, kinnene osv.), zygomatisk og mandibel, og forekomsten er henholdsvis 65 %, 20 % og 15 %. I tillegg antas noen idiopatiske hudsykdommer, som idiopatisk periorbital hudpigmentering, å være assosiert med melasma. I henhold til melaninavsetningssted i huden kan melasma deles inn i epidermale, dermale og blandede typer, hvorav epidermal type er den vanligste typen, og blandet type er den mest sannsynlige.Woods lampeer nyttig for identifisering av kliniske typer. Blant dem er den epidermale typen lysebrun under Woods lys; den dermale typen er lysegrå eller lyseblå under det blotte øye, og kontrasten er ikke tydelig under Woods lys. Nøyaktig klassifisering av melasma er gunstig for valg av senere behandling.
Publiseringstid: 06. mai 2022
